目前儿童医疗保险门诊报销在原有的基本医疗保险报销范围的诊疗项目和药品基础上,增加了学生儿童常用药以及治疗孩子先天性疾病的药品。在选择门诊类少儿医疗保险时,家长应选择理赔较高,对特殊疾病有理赔的保险。
在购买儿童医疗保险时,最好要遵循以下几个原则:
1.细读保险责任条款
家长在购买保险时,一定要认真弄清各种险种的保障范围,因为只有在保险条款保障范围内发生保险事故,保险公司才有责任赔付。例如,保险公司对住院医疗保险都有一个规定的观望期,观望期通常是在从合同生效日起九十天或一百八十日天内,如果是在观望期内产生的医疗费用支出,保险公司是不负赔偿责任的。
2.如实陈述身体状况
在签订保险合同之前,要把孩子目前的身体健康状况及既往病史如实告诉保险公司,以便保险公司决定是否接受承保或者以什么样的条件承保。若投保人故意隐瞒疾病事实,如没有如实告知,有所隐瞒的话,保险事故发生后,保险公司有理由不承担赔偿责任,也可以不退还保费,最后受损失的是被保者。
3.文件齐备才能签字
收到保单时应查验是否附有下列文件:保单正本、保险条款、保险费正式收据、变更申请书以及现金价值表。上述文件都齐备之后,方可在保单送达书上签字并填写收单日期。
4、犹豫期规定要清楚
为了保障投保人的利益,每家保险公司都会在保险合同中设立“犹豫期”。一般来说,客户收到保单后10日内为“犹豫期”时间,投保者可以充分利用这一段时间对自己所投的险种做深入的考虑或重新作出选择。在“犹豫期”内,保户有向保险公司提出撤销保险合同的权利,而且在“犹豫期”内退保,保险公司应无条件退还保户所缴纳的全部保费。
下文将会为大家介绍少儿童商业医疗险的三大类别,让我们一起来了解一下。
一、重大疾病
资料显示少儿高发的三种重疾有:少儿白血病、良性脑肿瘤以及肾功能衰竭。看到这里我们不免忧心,原来有这么多健康隐患存在,若不及时治疗后果不可想象。
近年来,由于社会环境污染、食品污染、家装污染等多方面的原因,导致孩子的重疾发病率逐年攀高,而一旦患有重大疾病往往给一个家庭造成巨大的经济负担。所以给孩子投保,首先要从重大疾病方面多加考虑。
二、门诊医疗
除了重大疾病这一类别,由于孩子在6岁以前抵抗力普遍不是很好,我们还应该考虑孩子门诊急诊时的少儿医疗保险。大家都知道给孩子看病是最让父母头疼的事了,漫长的排队挂号、各种化验报告,还没来得及了解病情就已经花钱如流水了,这种情况下,除非有一个专属医生,要不然让心力交瘁的父母们怎么办呢?少儿医疗保险正是起到了这样的作用,有了这个保障。
三、意外医疗
最近新闻总有报道关于孩子在学校中、在游玩中不慎发生意外,让家长们心有余悸:还未成年的孩子一旦走出家门,怎么保证他们的人身安全呢?万一发生意外该怎么办呢?这时候,少儿医疗保险就再次撑起了孩子们的保护伞,保险期间内任何时刻,均拥有意外保障,堪称孩子称职的安全卫士。只需要投保就可以给孩子全面的健康保障,免除父母的后顾之忧,给孩子最周全的保护,最体贴的照顾,同时也大大缓解了父母们因孩子意外住院、手术造成的经济压力。
了解完儿童医疗保险门诊报销比例后,我们再来看看儿童医疗保险门诊报销的范围吧。目前儿童医疗保险门诊报销在原有的基本医疗保险报销范围的诊疗项目和药品基础上,增加了学生儿童常用药以及治疗孩子先天性疾病的药品。
其中儿童医疗保险门诊报销范围有:定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用;住院的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用。需要注意的是,这些医疗费用必须在基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围内。
另外,儿童医疗保险特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。
希望大家可以对上述的儿童医疗保险门诊报销范围有所了解,这样也可以帮助被保险人更方便更顺利拿到报销赔款。
保险专家指出,各位家长在给孩子选择购买儿童商业医疗险时,可以从以下三个方面来选择:
一、选择门诊理赔较高的儿童商业医疗险:
门诊费用支出是相对比较大的一笔开销,很多商业保险一般对疾病门诊不承担保险责任,但是也有除外的,有的也可以为孩子提供特殊疾病的门诊费用报销。在选择门诊类少儿医疗保险时,家长应选择理赔较高,对特殊疾病有理赔的保险。
二、选择对先天性疾病和既往症提供保障的儿童商业医疗险:
商业保险公司为了控制风险一般会将一些先天性疾病列为保障范围之外,这也就意味着患有先天性疾病的孩子很少有医疗保障。但是,如果妈妈在怀孕期间投保了母婴保险,那么宝宝即使带有先天性疾病,也可以得到有效的理赔。
三、投保儿童商业医疗险保障住院费用:
对于投保儿童商业医疗险来说,要综合保障、价格和理赔三方面来考虑,不能仅从某一方面来评判产品好坏,。尤其不能单从价格来判断。因为一些价格比较低的保险产品很有可能有很多除外责任。另外,家长在购买这种医疗保险时,要特别注意理赔条款的细节,如,理赔限额的具体方式,最高理赔限额的规定,以及每个分项理赔的限额;还有具体险种所规定的总花费的报销比例。
很多家长比较关心如何合理规划儿童教育保险这个问题,下面小编来告诉大家该如何合理规划。
目前市场上提供的儿童教育保险主要有两类:专门的儿童教育金保险和组合型的儿童年金保险。下面我们来具体介绍一下。
如果家长只想选择儿童教育保险为孩子储蓄教育金或者是孩子基础性保障已经具备了,那么专门的少儿教育金保险是不错的选择。一般来说,教育金保险是趁孩子年幼时投保最佳,因为越早投保保费越低,专门教育金保险同样遵守这一准则。投保时优先关注带有保费豁免功能的产品。
如果是基础性保障没有全面或者是某方面保障额度过低的孩子,家长在为其投保少儿年金保险时可考虑组合型少儿年金保险产品,因为这类型的少儿年金保险通常兼顾了重疾、意外和教育金保障。投保时建议家长优先关注孩子的保障,其次关注收益多少。在每月缴纳额度上,可以根据当下家庭收入的多少来合理选择,以不影响正常家庭生活质量为宜。